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產(chǎn)后 45 天未喂奶來月經(jīng)量大，可能由內(nèi)分泌紊亂、子宮復(fù)舊不良、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能異常、子宮肌瘤等因素所致。一旦身體出現(xiàn)不適，應(yīng)立刻就醫(yī)，遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療，不宜自行開藥。
1.內(nèi)分泌紊亂：產(chǎn)后女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大，這種變化可能引起月經(jīng)不規(guī)律和經(jīng)量增多。通?？上扔^察，若持續(xù)異常，需就醫(yī)通過激素六項(xiàng)等檢查明確，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)理。
2.子宮復(fù)舊不良：子宮收縮能力差，影響內(nèi)膜修復(fù)，從而導(dǎo)致出血增多。通過 B 超檢查可確診，治療上可能會(huì)使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。
3.子宮內(nèi)膜病變：比如內(nèi)膜炎癥、息肉等。炎癥可通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查判斷，使用頭孢呋辛酯片等抗生素治療；息肉則需宮腔鏡檢查明確，必要時(shí)行息肉切除術(shù)。
4.凝血功能異常：自身凝血機(jī)制出現(xiàn)問題，易導(dǎo)致出血不止。要檢查凝血功能，如凝血酶原時(shí)間等，可能使用維生素 K1 等藥物改善凝血。
5.子宮肌瘤：肌瘤會(huì)影響子宮收縮和內(nèi)膜面積，致使經(jīng)量增多。通過 B 超可發(fā)現(xiàn)，根據(jù)肌瘤大小、位置等，可選擇藥物治療，如米非司酮片，或手術(shù)切除肌瘤。
產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)量大的情況需要引起重視，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)檢查，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。