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懷孕初期檢查指標(biāo)異常且流血流出疑似胚胎組織，是宮外孕嗎？

2024-09-26 15:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 宮外孕

問(wèn)題：

懷孕第一次檢查結(jié)果：人絨毛膜促性腺激素（B-HCG）378.6，孕酮29.17；懷孕第二次檢查結(jié)果：人絨毛膜促性腺激素（B-HCG）413.9，孕酮11.09。年齡23歲。懷孕時(shí)間應(yīng)該不超過(guò)一個(gè)月，B超還照不出是不是宮外孕。近幾天陰道流量一些血。今天流出一個(gè)類(lèi)胚胎的組織，懷疑已經(jīng)流產(chǎn)，去醫(yī)院檢查了一遍。結(jié)果還未知三天后還需在檢查一次，請(qǐng)教大夫能判斷出是宮外孕嗎？

回答1
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方昕醫(yī)師

安徽省立醫(yī)院

三級(jí)甲等

PET-CT中心

懷孕初期出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平變化，伴有陰道流血和疑似胚胎組織流出，目前尚不能確定是否為宮外孕。需綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面判斷。B 超檢查在早期可能無(wú)法明確，需進(jìn)一步復(fù)查。 1. 激素水平：人絨毛膜促性腺激素增長(zhǎng)緩慢，孕酮下降，可能提示胚胎發(fā)育不良，但不能直接判斷為宮外孕。 2. 陰道流血：流血可能是先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的表現(xiàn)之一，但也可能有其他原因，如宮頸疾病。 3. 流出組織：流出的類(lèi)胚胎組織需進(jìn)行病理檢查，以明確其性質(zhì)。 4. B 超檢查：早期 B 超可能因孕囊較小而無(wú)法發(fā)現(xiàn)，需復(fù)查以觀察孕囊位置。 5. 其他癥狀：患者有無(wú)腹痛，尤其是一側(cè)下腹部的劇痛，對(duì)判斷宮外孕有一定參考價(jià)值。總之，目前僅根據(jù)現(xiàn)有情況不能確診宮外孕，需要等待進(jìn)一步的檢查結(jié)果，并密切觀察自身癥狀。如有劇烈腹痛、大量出血等異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-09-26 18:49

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