車禍致手腕粉碎性骨折，復(fù)位固定后少量碎骨塌陷，手術(shù)否？后遺癥？
車禍?zhǔn)滞蠓鬯樾怨钦郏瑥?fù)位很好，以石膏固定。有少量碎骨，一點塌陷，需要手術(shù)嗎？不手術(shù)有什么后遺癥？
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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車禍導(dǎo)致手腕粉碎性骨折，復(fù)位后仍有少量碎骨及塌陷，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，可能的后遺癥也因人而異。包括骨折嚴(yán)重程度、碎骨位置、患者年齡、身體狀況和康復(fù)情況等。 1.骨折嚴(yán)重程度：若碎骨較多、塌陷明顯且影響關(guān)節(jié)面平整，手術(shù)可能更有利于恢復(fù)手腕功能。 2.碎骨位置：若碎骨在關(guān)鍵部位，影響血管、神經(jīng)或肌腱，手術(shù)可降低并發(fā)癥風(fēng)險。 3.患者年齡：年輕人對功能恢復(fù)要求高，手術(shù)有助于更好地重建手腕結(jié)構(gòu)。 4.身體狀況：患者若有基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心血管病等，可能影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 5.康復(fù)情況：術(shù)后規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)效果至關(guān)重要，若康復(fù)不佳，可能遺留手腕活動受限、疼痛等問題。 總之，對于這種情況，醫(yī)生會綜合評估各項因素來決定最佳治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭取良好的預(yù)后。
2024-09-26 16:35
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回答2
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王健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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主要看一下關(guān)節(jié)面是否平整，如果不平的話可能會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，還是建議手術(shù)處理。
2024-09-27 09:24
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