80 歲老人高血壓致左腦出血 45，保守還是手術(shù)？
2024-09-26 15:27
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高血壓引起左腦出血，腦部出血量達(dá)45,導(dǎo)致身體有半部分活動障礙,并有語言障礙,但病人年齡已經(jīng)80歲了,建議保守治療還是手術(shù)?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳康 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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對于 80 歲老人因高血壓引起左腦出血且出血量達(dá) 45 的情況，選擇保守治療還是手術(shù)，需要綜合考慮患者的身體狀況、出血部位、出血量、意識狀態(tài)和基礎(chǔ)疾病等因素。 1.身體狀況：高齡老人身體機能較差，可能難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷，但如果平時身體較健康，手術(shù)風(fēng)險相對降低。 2.出血部位：若出血位于重要功能區(qū)，手術(shù)難度大，保守治療可能更合適；若在非重要區(qū)域，手術(shù)可行性增加。 3.出血量：45 的出血量較大，可能壓迫腦組織，但手術(shù)清除血腫也存在風(fēng)險。 4.意識狀態(tài)：意識清醒者，保守治療可能有機會恢復(fù)；昏迷者手術(shù)可能更利于挽救生命。 5.基礎(chǔ)疾病：如有嚴(yán)重的心肺疾病等，手術(shù)風(fēng)險高，保守治療更穩(wěn)妥；基礎(chǔ)疾病控制良好，可考慮手術(shù)。 總之，對于高齡患者，治療方案的選擇應(yīng)權(quán)衡利弊，充分與家屬溝通，綜合各種因素后做出最適合患者的決策。
2024-09-27 10:22
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