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止疼藥不管用時，可能是藥不對癥、病情加重、產(chǎn)生耐藥性、存在心理因素、個體差異等原因所致。 1.藥不對癥：止疼藥有多種類型，如非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。若用藥類型與疼痛原因不匹配，就可能無效。此時需重新評估疼痛原因，調(diào)整用藥。例如，神經(jīng)痛可能需要使用加巴噴丁等藥物。 2.病情加重：疾病進展可能導致原有止疼藥無法控制疼痛。比如腫瘤增大壓迫神經(jīng)，這時可能需要綜合治療，如放療、化療或手術。 3.產(chǎn)生耐藥性：長期使用同一種止疼藥可能產(chǎn)生耐藥?？筛鼡Q藥物種類或聯(lián)合用藥，如從布洛芬換成塞來昔布，或聯(lián)合使用不同機制的止疼藥。 4.存在心理因素：焦慮、緊張等不良情緒可能加重疼痛感受?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練來緩解。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同。有些人可能對某些止疼藥不敏感，需要嘗試其他藥物。 總之，止疼藥無效時，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會綜合分析原因，采取合適的治療措施。患者切勿自行增減藥量或換藥。