29 年前腰椎粉碎性骨折術(shù)后常疼痛，如何緩解治療？
您好，我父親29年前做過4次腰椎的手術(shù)，是粉碎性骨折，腰背里是用鋼板支撐，術(shù)后雙腳從此走路不便，并會經(jīng)常神經(jīng)性疼痛，經(jīng)?？克幬镏雇?，最近疼痛比較厲害，導致雙腳無力，我想請問醫(yī)生這種情況如何緩解他的疼痛？如何治療？
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回答1
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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腰椎粉碎性骨折術(shù)后多年仍疼痛，可能與鋼板刺激、神經(jīng)損傷、腰椎退變、肌肉勞損、心理因素等有關(guān)。 1. 鋼板刺激：鋼板長期存在可能引起局部組織炎癥和不適。若經(jīng)評估確有影響，可考慮取出鋼板。 2. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能損傷神經(jīng)，導致疼痛和無力?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 3. 腰椎退變：隨著年齡增長，腰椎可能出現(xiàn)退行性病變。需注意休息，避免腰部過度負重，可進行物理治療，如熱敷、按摩等。 4. 肌肉勞損：長期疼痛導致腰部肌肉緊張、勞損?？赏ㄟ^康復訓練，增強腰部肌肉力量。 5. 心理因素：長期疼痛可能帶來心理壓力，影響疼痛感受。必要時進行心理疏導。 患者的情況較為復雜，建議及時到正規(guī)醫(yī)院骨科就診，進行詳細檢查，以便制定個性化的治療方案。
2024-09-26 16:16
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回答2
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王健 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
關(guān)節(jié)與骨病外科
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請您給他做一個核磁共振和腰椎ct，來判斷椎管內(nèi)神經(jīng)的受壓情況，必要時還要進行手術(shù)減壓。
2024-09-26 17:27
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