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懷孕 40 周羊水過(guò)多可能由多種因素引起，包括胎兒因素、母體因素、胎盤因素、羊膜因素及不明原因。需要密切關(guān)注，采取相應(yīng)措施。若感身體不適，請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿隨意服藥。
1.胎兒因素：胎兒存在結(jié)構(gòu)異常，如消化道閉鎖、神經(jīng)管缺陷等，或染色體異常，會(huì)影響羊水的產(chǎn)生和吸收。
2.母體因素：患有妊娠期糖尿病時(shí)，血糖過(guò)高可導(dǎo)致羊水增多；妊娠期高血壓疾病會(huì)影響胎盤血流，進(jìn)而影響羊水代謝；重度貧血使母體和胎兒缺氧，也可能造成羊水過(guò)多。
3.胎盤因素：胎盤絨毛血管瘤等胎盤病變，會(huì)增加羊水的產(chǎn)生。
4.羊膜因素：羊膜上皮細(xì)胞增生，羊水分泌增加。
5.不明原因：部分羊水過(guò)多找不到確切的致病因素。
一旦發(fā)現(xiàn)懷孕 40 周羊水過(guò)多，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查 B 超監(jiān)測(cè)羊水變化和胎兒狀況。必要時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況采取羊膜腔穿刺放液等措施。孕婦要保持良好的心態(tài)，注意休息，避免勞累。

病情分析：羊水過(guò)多正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕星期增加而增多，最后2-4星期開(kāi)始逐漸減少，妊娠足月的羊水量約為1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超過(guò)2000毫升者，稱為羊水過(guò)多，根據(jù)發(fā)病時(shí)間羊水增加速度不同分為急、慢性。指導(dǎo)意見(jiàn)：急性多發(fā)生于妊娠16-24星期，來(lái)勢(shì)兇猛；慢性發(fā)生于妊娠后期在數(shù)星期內(nèi)漸增多。羊水過(guò)多的處理，主要取決于胚胎是否有畸形以及準(zhǔn)媽媽壓迫癥狀是否嚴(yán)重。如果壓迫癥狀嚴(yán)重或胚胎有畸形者。均應(yīng)立即終止妊娠，行人工破膜引產(chǎn)，如胚胎無(wú)畸形。癥狀較輕準(zhǔn)媽媽無(wú)明顯下適，可給低鹽進(jìn)食，酌情使用鎮(zhèn)靜劑，嚴(yán)密觀察羊水量的變化直至足月分娩。