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人流 45 天未來(lái)例假且排除懷孕，可能由子宮內(nèi)膜損傷、激素水平失衡、宮腔粘連、精神因素、感染等原因所致。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.子宮內(nèi)膜損傷：人流手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致其修復(fù)緩慢，影響例假?？赏ㄟ^(guò) B 超檢查評(píng)估內(nèi)膜厚度，必要時(shí)使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2.激素水平失衡：人流影響體內(nèi)激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整，如補(bǔ)充孕激素黃體酮。
3.宮腔粘連：手術(shù)操作不當(dāng)或術(shù)后感染可能引發(fā)宮腔粘連。確診需宮腔鏡檢查，治療多采用宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
4.精神因素：術(shù)后緊張、焦慮等不良情緒會(huì)影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致例假推遲。應(yīng)保持心情舒暢，規(guī)律作息。
5.感染：術(shù)后發(fā)生感染，如子宮內(nèi)膜炎，也會(huì)影響月經(jīng)。明確感染后，使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。
總之，人流后 45 天未來(lái)例假的原因多樣。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。