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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃祝剛 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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懷疑膽汁分泌不足、膽汁淤積，通常需要進(jìn)行肝功能檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、膽囊收縮功能檢查、糞便檢查等。 1.肝功能檢查：包括膽紅素、膽汁酸、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)，能反映肝臟和膽汁代謝情況。 2.影像學(xué)檢查：如腹部超聲、CT 或磁共振成像（MRI），可觀察膽囊、膽管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。 3.血液檢查：檢測血清膽固醇、甘油三酯水平，有助于判斷是否存在血脂異常影響膽汁代謝。 4.膽囊收縮功能檢查：通過口服膽囊造影或超聲檢查評估膽囊收縮能力。 5.糞便檢查：了解糞便中脂肪含量，間接反映膽汁消化功能。 總之，通過上述多種檢查，可以較為全面地了解膽汁分泌和排泄情況，明確膽汁分泌不足、膽汁淤積的原因，從而為后續(xù)的治療提供依據(jù)。建議到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診。
2024-12-09 01:45
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥? 肝內(nèi)膽汁淤積癥是指肝細(xì)胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達(dá)十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中，使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常，稱為膽汁淤積或淤膽，若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙，使膽汁成分在血中潴留，包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等，脂蛋白也常增高。根據(jù)膽汁淤積發(fā)生部位不同，通常以肝門為界限分為肝內(nèi)和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內(nèi)膽汁淤積以小葉中央周圍肝內(nèi)膽汁淤積癥為著，肝外膽汁淤積時(shí)膽汁淤積可在葉間膽管見到，肝實(shí)質(zhì)有膽汁漏出。電鏡下有毛細(xì)膽管擴(kuò)張，內(nèi)有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»
