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流產(chǎn)后三個月沒來月經(jīng)，打黃體酮也無效，可能是子宮內(nèi)膜未恢復(fù)、激素水平紊亂、宮腔粘連、再次妊娠、精神因素等所致。 1.子宮內(nèi)膜未恢復(fù)：流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致其修復(fù)緩慢。可通過 B 超檢查評估內(nèi)膜厚度，必要時使用雌孕激素序貫療法促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.激素水平紊亂：流產(chǎn)可能影響體內(nèi)激素平衡。需進(jìn)行性激素六項檢查，根據(jù)結(jié)果補充相應(yīng)激素，如黃體酮、乙烯雌酚等。 3.宮腔粘連：若存在宮腔粘連，會阻礙經(jīng)血排出。可通過宮腔鏡檢查確診，確診后行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。 4.再次妊娠：有再次懷孕的可能，需進(jìn)行血或尿妊娠試驗。若確認(rèn)懷孕，根據(jù)個人意愿決定繼續(xù)妊娠或終止妊娠。 5.精神因素：長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響內(nèi)分泌。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，保持良好作息，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于身體恢復(fù)。