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竇性心律 ST 段改變可能由多種原因引起，如心肌缺血、心肌勞損、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、自主神經(jīng)功能紊亂等。 1. 心肌缺血：當(dāng)冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，心肌細(xì)胞缺氧，可導(dǎo)致 ST 段改變。常見于冠心病患者，表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。治療上包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、硝酸酯類藥物、他汀類藥物），嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療或手術(shù)。 2. 心肌勞損：長(zhǎng)期的高血壓、心肌病等可使心肌受損，出現(xiàn) ST 段改變。需控制原發(fā)病，如降壓治療（常用硝苯地平、卡托普利等），同時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物。 3. 電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鈣血癥等可影響心肌電生理，導(dǎo)致 ST 段異常。通過補(bǔ)充電解質(zhì)（如氯化鉀、葡萄糖酸鈣）可改善。 4. 藥物影響：某些藥物如洋地黃類藥物，可能引起 ST 段改變。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 自主神經(jīng)功能紊亂：精神緊張、焦慮、睡眠不足等可引發(fā)，多無器質(zhì)性病變。調(diào)整生活作息、緩解壓力有助于恢復(fù)。 總之，竇性心律 ST 段改變的原因較為復(fù)雜。如果發(fā)現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心肌酶譜、心臟彩超等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。