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本病是一種嚴重損傷，因為髖關節(jié)結構穩(wěn)固，必須有強大的外力才能引起脫位。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重。且常合并其他部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強的青壯年。一般分為前、后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線（髂骨前上棘與坐骨結節(jié)連線）之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位。股骨頭被擠向中線，沖破髖臼而進入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見。這種損傷應按急診處理，復位越早效果越好。
1。剛脫位的治療
（1）后脫位的復位方法 ①問號法（Bigelow‘s法） 在腰麻下，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90度，術者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窩處向上牽引，開始先使髖關節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋（使股骨頭離開髂骨），然后一面持續(xù)牽引，一面將關節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位（助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼）。因為復位時股部的連續(xù)動作呈“？”形，似一問號，故稱“問號法”復位，左側后脫復位時，股部的連續(xù)動作如一個正“問號”，反之，右側后脫位為一反“問號”。②提拉法（Allis法） 患者仰臥，助手的動作和術者的位置同上法，復位時術者先將患側髖和膝關節(jié)屈至90°，使髂股韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關節(jié)囊后壁破口，同時向內(nèi)外旋轉(zhuǎn)股骨干，使股骨頭滑入髖臼，助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時?？陕牭交蚋械揭幻黠@響聲。此法比較安全。③復位后的處理固定 復位后可用單側髖人字石膏固定4～5周（或平臥用砂袋固定患肢使呈輕度外展內(nèi)旋位），以后可架拐早期活動，但患側不能負重，待6～8周后，進行X線檢查，顯示無股骨頭壞死時再負重走路。④手術復位的適應證 手法不能復位，應考慮及時手術復位。髖臼上緣大塊骨折，須手術復位并作內(nèi)固定。
?。?）前脫位治療原則 同前，僅手法方向相反，復位后處理亦同。
（3）中心脫位 宜用骨牽引復位，牽引4～6周。如晚期發(fā)生嚴重的創(chuàng)傷性關節(jié)炎，可考慮人工關節(jié)置換術或關節(jié)融合術。
2。髖關節(jié)陳舊性脫位 因髖臼內(nèi)充滿纖維瘢痕，周圍軟組織攣縮，手法復位不易成功。
可根據(jù)脫位時間、局部病變和傷員情況，決定處理方法。脫位未超過三個月者，或試行手法復位。先行骨牽引1～2周，將股骨頭拉下至髖臼緣，再在麻醉下試行輕緩手法活動髖關節(jié)，以松解粘連，獲得充分松動后再按新鮮脫位的手法進行整復。但切忌粗暴，以免發(fā)生骨折。手法復位不成功或脫位已超過三個月者應手術復位。對關節(jié)面破壞嚴重者，可根據(jù)患者職業(yè)決定做髖關節(jié)融合術或人工關節(jié)置換術。