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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊德鴻 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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脊柱結(jié)核的鑒別診斷主要包括脊柱腫瘤、化膿性脊柱炎、脊柱退行性病變、強直性脊柱炎、布氏桿菌性脊柱炎等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2013-12-25 21:34
1.脊柱腫瘤：多有局部腫塊，疼痛劇烈，影像學檢查有特征性表現(xiàn)。
2.化膿性脊柱炎：起病急，高熱，血白細胞明顯升高，膿液培養(yǎng)可明確致病菌。
3.脊柱退行性病變：常見于老年人，疼痛相對較輕，影像學可見骨質(zhì)增生等改變。
4.強直性脊柱炎：主要累及骶髂關(guān)節(jié)，HLA-B27多為陽性。
5.布氏桿菌性脊柱炎：常有牛羊接觸史，血培養(yǎng)及血清學檢查有助于診斷。
總之，對于疑似脊柱結(jié)核的患者，需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學結(jié)果等進行鑒別診斷，以明確病因，采取合適的治療方案。
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