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第一胎是剖腹產(chǎn)，第二胎仍有宮外孕的可能。這與多種因素相關(guān)，如輸卵管異常、盆腔炎癥、受精卵游走、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)史等。 1.輸卵管異常：輸卵管發(fā)育不良、輸卵管炎癥等，會影響受精卵正常運行，增加宮外孕風(fēng)險。 2.盆腔炎癥：盆腔炎性疾病可導(dǎo)致輸卵管粘連、狹窄，阻礙受精卵順利到達(dá)宮腔。 3.受精卵游走：有時受精卵在一側(cè)輸卵管受精后，會向?qū)?cè)移動，未及時到達(dá)宮腔就著床。 4.子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜異位到輸卵管，影響其功能，容易引發(fā)宮外孕。 5.既往手術(shù)史：包括剖腹產(chǎn)手術(shù)，可能引起盆腔粘連，改變了盆腔的解剖結(jié)構(gòu)，影響受精卵的運行。 總之，第一胎剖腹產(chǎn)的女性，在備孕二胎時，要重視孕前檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致宮外孕的因素。一旦懷孕，也要盡早進(jìn)行檢查，以便及時診斷和處理異常情況。