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牙痛且牙齦上長小膿包，可能是由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫、牙槽骨骨髓炎等引起。 1.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物引起的牙周支持組織的慢性感染。牙菌斑中的細菌及其產(chǎn)物長期作用于牙齦，導致牙齦炎癥、出血，病情進展可形成牙周袋，出現(xiàn)牙槽骨吸收，嚴重時會有膿包。 2.根尖周炎：多由于牙髓病發(fā)展而來。牙髓炎癥未得到及時治療，感染向根尖周組織擴散，引起根尖周炎癥。炎癥滲出物積聚在根尖周形成膿腫，突破骨膜到達黏膜下或皮膚下，形成膿包。 3.智齒冠周炎：當智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥可蔓延至磨牙后區(qū)的骨膜下，形成膿腫和膿包。 4.牙齦膿腫：一般是局限于牙齦乳頭的急性化膿性炎癥。多由異物刺入牙齦、不適當?shù)奶扪赖葥p傷牙齦組織，導致細菌感染。 5.牙槽骨骨髓炎：多由根尖周炎、牙周炎等擴散而來，也可由外傷或血源性感染引起。炎癥侵犯牙槽骨，可在牙齦形成膿包。 出現(xiàn)牙痛且牙齦長膿包，應及時就醫(yī)，明確病因，并進行針對性治療。同時，要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。