腰椎正側(cè)位 DR 檢查能否判斷強(qiáng)直性脊柱炎？
腰椎正側(cè)位DR檢查可以作為判斷強(qiáng)直性脊柱炎的依據(jù)嗎？
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回答1
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胡亦欽 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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腰椎正側(cè)位 DR 檢查在一定程度上可以為強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供參考，但不能單獨作為確診依據(jù)，還需結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查、其他影像學(xué)檢查及醫(yī)生的綜合判斷等。 1. 臨床癥狀：強(qiáng)直性脊柱炎患者常表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直，活動后可緩解，夜間疼痛加重等。 2. 實驗室檢查：如人類白細(xì)胞抗原 B27（HLA-B27）檢測，若為陽性，對診斷有重要意義；還有紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)的檢測。 3. 其他影像學(xué)檢查：如磁共振成像（MRI）能更早發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的炎癥改變；CT 檢查可更清晰地顯示關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞情況。 4. 醫(yī)生綜合判斷：醫(yī)生會綜合考慮患者的家族病史、癥狀發(fā)作特點、各項檢查結(jié)果等來明確診斷。 5. 疾病特點：強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。 總之，腰椎正側(cè)位 DR 檢查是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的方法之一，但需要多種檢查手段和臨床評估相結(jié)合，才能準(zhǔn)確診斷并制定合理的治療方案。
2024-11-29 06:23
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
