心房纖顫伴異常節(jié)律應(yīng)如何用藥治療？
心房纖顫，室內(nèi)差異性傳導(dǎo)或室性早捕QRS軸和T軸的夾角異常，異常節(jié)律心電圖。應(yīng)該吃什么藥？
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回答1
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陳列紅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)或室性早搏，QRS 軸和 T 軸夾角異常，這種異常節(jié)律的治療，要綜合考慮患者的癥狀、基礎(chǔ)疾病等。治療藥物包括抗心律失常藥、抗凝藥等。 1. 抗心律失常藥：如胺碘酮，能有效轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律，但長期使用可能有肺毒性等不良反應(yīng)。 2. 減慢心室率藥物：如美托洛爾，可控制心室率，改善癥狀。 3. 抗凝藥物：如華法林，能預(yù)防血栓形成，但需定期監(jiān)測凝血功能。 4. 鈣通道阻滯劑：如地爾硫?，可減慢心率，適用于不能耐受β受體阻滯劑的患者。 5. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如依那普利、纈沙坦等，有助于改善心房重構(gòu)。 心房纖顫的治療藥物選擇需個體化，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。同時，要注意生活方式的調(diào)整，如戒煙限酒、適量運動等。
2024-12-04 15:34
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-04-13 15:01
我是昨天早上體檢出有心臟纖顫的，吃點啥藥呢？不能吃啥
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何甲書醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答：2018-04-15 21:15
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何甲書 醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
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你好，房顫藥物治療效果很差，而通過導(dǎo)管射頻消融，摧毀引起房顫發(fā)作的病灶，可以根治房顫，減少腦中風(fēng)，改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是心房纖顫? 心房呈極不規(guī)則的顫動，心電圖正常的P波消失，出現(xiàn)極不規(guī)則的細(xì)小顫動的f波，因此稱為心房顫動簡稱房顫。房顫波不能每個都下傳至心室，因此房顫時心室節(jié)律也極不規(guī)劃。老年人中，房顫的發(fā)生率約為1％。根據(jù)心室率的快慢不同，又可分為快速型房顫和緩慢型房顫兩類。老年人常因冠心病、心肌供血不足，發(fā)生的房顫多為緩慢型房顫。房顫患者常有心慌、胸悶、全身無力、觸診脈搏和聽診心臟跳動均為絕對不整。心電圖顯示正常的竇性P波消失，而代之以大小不等的f波，心動周期絕對不整。 查看全文»
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