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晚上睡覺(jué)時(shí)左手總發(fā)麻可能是由多種原因引起的，如頸椎病變、睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦血管疾病等。 1.頸椎病變：頸椎間盤(pán)突出或頸椎骨質(zhì)增生等，可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手部麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。治療方法包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.睡姿不當(dāng)：長(zhǎng)時(shí)間壓迫左手，影響血液循環(huán)，引起麻木。調(diào)整睡姿通?？删徑?。 3.腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓，常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用電腦者。肌電圖檢查有助于診斷。治療有休息、佩戴支具，必要時(shí)手術(shù)松解。 4.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 5.腦血管疾?。耗X梗死、腦出血等，影響神經(jīng)功能。需進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）檢查。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等。 總之，如果晚上睡覺(jué)時(shí)左手經(jīng)常發(fā)麻且持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。