手面肌肉萎縮因頸椎變形壓迫神經(jīng)，要手術(shù)嗎？
手面肌肉萎縮，曾有醫(yī)生診斷為頸椎變形壓迫神經(jīng)導(dǎo)致。 需手術(shù)嗎？如果需要，哪所醫(yī)院的頸椎手術(shù)好？ 萬謝
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回答1
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王明虎 主治醫(yī)師
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手面肌肉萎縮若由頸椎變形壓迫神經(jīng)所致，是否需要手術(shù)取決于多種因素，如神經(jīng)受壓程度、癥狀嚴重程度、病程長短、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 神經(jīng)受壓程度：若神經(jīng)受壓嚴重，通過影像學(xué)檢查如磁共振成像（MRI）明確，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴重程度：若手面肌肉萎縮明顯，影響手部功能，且保守治療無效，手術(shù)可能是必要的。 3. 病程長短：病程較長，神經(jīng)損傷難以恢復(fù)，手術(shù)干預(yù)的可能性增大。 4. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術(shù)，更傾向手術(shù)；若有嚴重基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險高，需謹慎選擇。 5. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、地巴唑等）后癥狀無改善，可考慮手術(shù)。 總之，對于手面肌肉萎縮因頸椎變形壓迫神經(jīng)的情況，應(yīng)綜合多方面因素來決定是否手術(shù)。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后給出合適的治療方案。
2024-12-04 19:30
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回答2
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任學(xué)華 醫(yī)師
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手面肌肉萎縮若由頸椎變形壓迫神經(jīng)所致，是否手術(shù)取決于多種因素，如神經(jīng)受壓程度、癥狀嚴重程度、病程長短、患者身體狀況、保守治療效果等。 1.神經(jīng)受壓程度：若神經(jīng)受壓嚴重，影像學(xué)檢查顯示明顯的脊髓或神經(jīng)根受壓，可能需要手術(shù)。 2.癥狀嚴重程度：手面肌肉萎縮明顯，影響手部功能，保守治療無法改善，手術(shù)可能性大。 3.病程長短：病程較長，神經(jīng)損傷難以恢復(fù)，手術(shù)可能是較好選擇。 4.患者身體狀況：身體條件良好，能耐受手術(shù)，更適合手術(shù)。 5.保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的保守治療，如牽引、理療、藥物等，癥狀無改善或加重，考慮手術(shù)。 總之，是否手術(shù)需要綜合評估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2024-12-04 19:10
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