74歲老人多種疾病能否治療,如何應(yīng)對(duì)?
您好,我媽媽74歲在今年4月左腿疼痛,在今年9月檢查出是肺栓塞,I型呼吸衰竭,高血壓病(3級(jí),極高危) 陳舊性腦梗塞,雙小腿肌間靜脈支血栓,心律失常完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,冠心病心絞痛,請(qǐng)問醫(yī)生象這種情況能治嗎,現(xiàn)在的臨床表現(xiàn)是胸悶,呼吸困難,吃不進(jìn)飯,睡覺不好,血壓忽高忽低不穩(wěn)定,感覺全身疼痛,現(xiàn)在采用低分子肝素鈣,但病人精神狀況不好,請(qǐng)問醫(yī)生這個(gè)病能治嗎?
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回答1
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任學(xué)華 醫(yī)師
寧??h城關(guān)醫(yī)院
一級(jí)
皮膚科
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74 歲老人身患肺栓塞、I 型呼吸衰竭、高血壓?。? 級(jí),極高危)、陳舊性腦梗塞、雙小腿肌間靜脈支血栓、心律失常完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、冠心病心絞痛,病情復(fù)雜,治療有一定難度,但并非完全不可治。治療需綜合考慮多方面因素,包括疾病特點(diǎn)、患者身體狀況、治療方法的選擇等。 1. 肺栓塞:是由于栓子堵塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的疾病。治療包括抗凝(如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯)、溶栓(尿激酶、鏈激酶)等。 2. I 型呼吸衰竭:多因肺換氣功能障礙引起。治療常需吸氧、機(jī)械通氣等改善呼吸功能。 3. 高血壓?。? 級(jí),極高危):血壓控制不穩(wěn)定易加重其他疾病??蛇x用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥。 4. 陳舊性腦梗塞:以往發(fā)生的腦部血管堵塞。需預(yù)防再次梗塞,可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。 5. 雙小腿肌間靜脈支血栓:可繼續(xù)抗凝治療,同時(shí)注意觀察有無(wú)出血等并發(fā)癥。 6. 心律失常完全性右束支傳導(dǎo)阻滯:一般無(wú)癥狀可不處理,嚴(yán)重時(shí)可能需安裝起搏器。 7. 冠心病心絞痛:改善心肌供血,如使用硝酸酯類(硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)等。 老人病情復(fù)雜,治療需要耐心和綜合管理。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意患者的護(hù)理和病情觀察。同時(shí),建議在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。
2024-11-28 18:21
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