患者幻聽自笑等癥狀七年，如何診治
心理醫(yī)生診斷，幻聽自笑自言自語七年了她眼睛痛的時候說好像要瘋掉了。她吃的不同的藥了，找了兩家醫(yī)院。整天說老天爺跟她講話，我站在不遠(yuǎn)處叫她，她也聽不見。她很喜歡玩手指的時候一直傻傻的想。站在近處跟她說話她也聽不清楚，也要說第二遍才能聽清楚。她的記憶力很差，過了今天昨天的事都忘記了。她很懶惰，可是現(xiàn)在家人一直叫她洗衣服她才去洗，我姐穿衣很隨便，我姐頭發(fā)油性，月經(jīng)不正常
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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患者出現(xiàn)幻聽、自笑、自言自語、記憶力差、注意力不集中、月經(jīng)不調(diào)等癥狀已七年，可能是精神分裂癥、腦部疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等多種原因所致。 1. 精神分裂癥：這是一種常見的重性精神疾病，患者可能出現(xiàn)感知覺、思維、情感、意志行為等多方面的障礙。表現(xiàn)為幻聽、妄想、思維形式障礙等。治療常采用抗精神病藥物，如利培酮、奧氮平、氯氮平等。 2. 腦部疾?。喝缒X部腫瘤、腦血管疾病等可能影響大腦功能，導(dǎo)致上述癥狀。需進(jìn)行頭顱 CT、MRI 等檢查明確診斷。治療因病而異，可能包括手術(shù)、藥物治療等。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：如甲狀腺功能異常、性激素紊亂等，可影響情緒和認(rèn)知。通過檢測甲狀腺功能、性激素水平等確診。治療多采用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物。 4. 心理因素：長期的心理壓力、重大生活事件刺激等可能引發(fā)心理問題，導(dǎo)致這些癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法、支持性心理治療等可能有幫助。 5. 環(huán)境因素：不良的生活環(huán)境、社交環(huán)境等也可能產(chǎn)生影響。改善環(huán)境，增加社會支持，有助于癥狀緩解。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種可能因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，以明確診斷并制定個性化的治療方案。同時，家人的支持和關(guān)愛對患者的康復(fù)也非常重要。
2024-12-05 00:47
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