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29 歲女性自然流產(chǎn)后，近兩個(gè)月例假前兩三天腰痛，月經(jīng)第二天 B 超檢查發(fā)現(xiàn)子宮后方有積液。是否為盆腔炎，對(duì)備孕有無(wú)影響及如何治療，需綜合多方面因素判斷，包括積液性質(zhì)、癥狀、婦科檢查等。 1. 積液性質(zhì)：生理性積液通常量少，無(wú)明顯癥狀，會(huì)自行吸收。病理性積液多由炎癥引起，常伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：?jiǎn)渭冄纯赡苁墙?jīng)前綜合征，但若伴有下腹墜脹、疼痛，盆腔炎可能性增加。 3. 婦科檢查：醫(yī)生通過(guò)雙合診、三合診等檢查，查看子宮、附件有無(wú)壓痛、增厚等，有助于判斷是否有盆腔炎。 4. 既往病史：自然流產(chǎn)后若有感染史，盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)升高。 5. 備孕影響：若為盆腔炎，可能影響受孕，或增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。若僅是生理性積液，一般不影響備孕。 綜合以上因素，建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷。若為盆腔炎，應(yīng)及時(shí)治療，待痊愈后再備孕。治療以抗感染為主，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。