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50 歲男性頸椎間盤突出,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及必要性如何

椎間盤突出

男50歲MR診斷報(bào)告;頸椎生理曲度變直、頸3/4,4/5,5/6椎間盤突出,壓迫硬膜兩個(gè)月前、感覺(jué)部分手指麻、無(wú)力、小腿無(wú)力、醫(yī)院的醫(yī)生說(shuō)要開(kāi)刀、如果開(kāi)刀會(huì)有多大風(fēng)險(xiǎn)、此病算是常病嗎、必須要開(kāi)刀嗎、如果不開(kāi)刀會(huì)怎么樣

  • 回答1

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    頸椎間盤突出是常見(jiàn)的脊柱疾病,可導(dǎo)致神經(jīng)受壓癥狀。對(duì)于 50 歲男性患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、神經(jīng)損傷等。是否手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、保守治療效果等。不開(kāi)刀可能癥狀持續(xù)或加重。 1. 疾病原理:頸椎間盤突出是由于椎間盤退變、損傷等,髓核突出壓迫硬膜囊和神經(jīng)根。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn): 出血:手術(shù)中可能損傷血管導(dǎo)致出血。 感染:術(shù)后傷口或深部組織感染。 神經(jīng)損傷:可能誤傷神經(jīng),影響肢體功能。 硬膜撕裂:引起腦脊液漏。 頸椎穩(wěn)定性下降:影響頸椎正常結(jié)構(gòu)和功能。 3. 手術(shù)必要性: 癥狀嚴(yán)重:如肢體無(wú)力明顯,影響正常生活和工作。 保守治療無(wú)效:經(jīng)過(guò)正規(guī)保守治療,癥狀無(wú)改善。 神經(jīng)受壓進(jìn)行性加重:通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓情況惡化。 4. 保守治療:包括休息、牽引、物理治療、藥物治療(如塞來(lái)昔布、甲鈷胺、甘露醇)等。 5. 不開(kāi)刀的后果:癥狀可能逐漸加重,影響活動(dòng)能力,甚至出現(xiàn)肌肉萎縮。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)綜合多方面因素決定治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡手術(shù)利弊,做出最適合的治療選擇。

    2024-12-05 04:18
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是椎間盤突出?   人體共有23個(gè)椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來(lái)緩沖脊柱的各種應(yīng)力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時(shí),其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時(shí)可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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