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葡萄胎治療后HCG波動，狀態(tài)是否穩(wěn)定及是否繼續(xù)化療

2024-12-04 10:09 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

去年11月查處患有葡萄胎，然后在當(dāng)?shù)卮筘S人民醫(yī)院進(jìn)行刮宮，當(dāng)時HCG是10000多，然后化療一個療程，刮宮后HCG100多，化療后還有2.9多，過年后三月去鹽城市第一人民醫(yī)院檢查，主治醫(yī)生建議手術(shù)，三月手術(shù)，切除子宮，化療兩個療程，手術(shù)后1點多，然后第一次化療0.1多，第二次是1.1多，現(xiàn)在是第三次化療，現(xiàn)在檢查結(jié)果是0.737，我想咨詢下我現(xiàn)在的狀態(tài)穩(wěn)定嗎，還有還要繼續(xù)化療嗎大豐人民醫(yī)院進(jìn)行刮宮，當(dāng)時HCG是10000多，然后化療一個療程，刮宮后HCG100多，化療后還有2.9多，過年后三月去鹽城市第一人民醫(yī)院檢查，主治醫(yī)生建議手術(shù)，三月手術(shù)，切除子宮，化療兩個療程，手術(shù)后1點多，然后第一次化療0.1多，第二次是1.1多，現(xiàn)在是第三次化療，現(xiàn)在檢查結(jié)果是0.737 我想咨詢下我現(xiàn)在的狀態(tài)穩(wěn)定嗎，還有還要繼續(xù)化療嗎

回答1
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陳繼躍主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級甲等

呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科

葡萄胎是一種異常妊娠，治療后HCG水平的變化是判斷病情的重要指標(biāo)。您經(jīng)過一系列治療，目前HCG仍有波動，其穩(wěn)定性需綜合多方面因素判斷，是否繼續(xù)化療也應(yīng)慎重考慮，包括HCG的變化趨勢、身體整體狀況、有無轉(zhuǎn)移病灶、治療的耐受性以及后續(xù)的隨訪計劃等。 1. HCG 變化趨勢：HCG 數(shù)值雖有下降，但仍有波動。持續(xù)下降且接近正常范圍通常是好現(xiàn)象；若反復(fù)波動或升高，可能提示有殘留或復(fù)發(fā)。 2. 身體整體狀況：包括血常規(guī)、肝腎功能等檢查，評估身體能否耐受化療的副作用。 3. 有無轉(zhuǎn)移病灶：通過影像學(xué)檢查，如 B 超、CT 等，查看有無子宮外的轉(zhuǎn)移。 4. 治療的耐受性：之前的化療是否出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，影響后續(xù)治療決策。 5. 后續(xù)隨訪計劃：定期復(fù)查 HCG、婦科檢查等，有助于及時發(fā)現(xiàn)問題調(diào)整治療。總之，您目前的情況需要綜合多種因素評估，建議與主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個人具體情況制定合理的治療方案。
2024-12-04 12:36

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什么是葡萄胎? 　　葡萄胎(HM)屬良性病變，是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，間質(zhì)水腫，終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡，相互連接成串，狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”，我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡，以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素，部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常，其病理特點和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。查看全文»

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