肺癌疑似骨轉(zhuǎn)移未確診，治療陷入困境怎辦？
2009年3月常規(guī)體檢，懷疑肺癌，無癥狀，咨詢幾家醫(yī)院，要么結(jié)核要么肺ca，先讓抗結(jié)核治療，吃結(jié)核藥一個月停藥（胃刺激太大），12月份開始背部、左膝關(guān)節(jié)疼，沒太注意，持續(xù)隱痛，2010年3月份開始做各項堅持，腫瘤標(biāo)志物，骨掃描，ct，骨掃描結(jié)果為多處濃聚，腫瘤標(biāo)志物cea為200多，其它正常，結(jié)合ct與骨掃描懷疑是否是肺癌骨轉(zhuǎn)移，因為肺部病灶小且位置不好穿刺，骨頭上因有風(fēng)險未穿刺，但醫(yī)院需要病理才能化療。做EGFR突變不能吃易瑞沙。平常吃中藥、打骨轉(zhuǎn)移針、紫龍金片 現(xiàn)在該怎么辦？
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回答1
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陳繼躍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
呼吸科/胸部腫瘤內(nèi)科
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肺癌疑似骨轉(zhuǎn)移但未確診，面臨治療選擇難題，涉及疾病特征、檢查方法、治療手段、藥物選擇及后續(xù)方案等。 1.疾病特征：肺癌是常見惡性腫瘤，易發(fā)生轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移會引起疼痛等癥狀。 2.檢查方法：除了已做的腫瘤標(biāo)志物、骨掃描、CT，還可考慮磁共振成像（MRI）等進(jìn)一步明確。 3.治療手段：若無法穿刺獲取病理，可嘗試支氣管鏡或胸腔鏡檢查獲取組織。 4.藥物選擇：可選用唑來膦酸等抑制骨破壞，紫杉醇、順鉑等進(jìn)行化療。 5.后續(xù)方案：密切觀察癥狀變化，定期復(fù)查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 總之，對于這種復(fù)雜情況，需要綜合多種檢查和治療手段，積極與醫(yī)生溝通，制定最適合的個體化治療方案。
2024-12-04 21:23
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
