肝移植后腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，肺部結(jié)節(jié)增大如何治？
我去年2月因腫瘤肝移植，今年6月復(fù)發(fā)，肝部一3cm左右轉(zhuǎn)移瘤被手術(shù)切除。同時(shí)CT發(fā)現(xiàn)肺部三個(gè)小結(jié)節(jié)，左邊兩個(gè)，右邊一個(gè)。因太小醫(yī)生建議觀察?，F(xiàn)兩個(gè)月后CT發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有所增大。這要怎么治療？
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回答1
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陳懷宇 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病中心
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肝移植后腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，肺部結(jié)節(jié)增大的治療需綜合考慮多種因素，包括腫瘤性質(zhì)、患者身體狀況、結(jié)節(jié)大小和位置、治療耐受性、治療目標(biāo)等。 1.腫瘤性質(zhì)：明確肺部結(jié)節(jié)的良惡性。若為良性，可能定期復(fù)查即可；若為惡性，需進(jìn)一步評(píng)估其病理類型。 2.患者身體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、免疫狀態(tài)等，以確定能否耐受治療。 3.結(jié)節(jié)大小和位置：根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置，決定是手術(shù)切除、放療、化療還是靶向治療。 4.治療耐受性：考慮患者對(duì)以往治療的反應(yīng)和耐受性，選擇合適的后續(xù)治療方案。 5.治療目標(biāo)：是追求根治還是控制病情、緩解癥狀，這會(huì)影響治療策略的制定。 總之，對(duì)于肝移植后腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移且肺部結(jié)節(jié)增大的情況，需要綜合多方面因素，制定個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，選擇最適合自己的治療方式。
2024-12-04 18:33
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