48 歲女性抽血輸液異常，血管有異物，是否手術(shù)？
女48歲來自河北一年前在胳膊肘抽血時開始不暢，后換了六個真空管都沒抽出來，當時沒紫，后針口處成蠶豆大疙瘩，該手輸液輸不進去（液體都在胳膊肘和手之間），小臂的所有血管都暴起，后消腫，血管中異物變小（未消矢），往下走，手漲麻，前一段小臂、手腕處血管脹痛痛，現(xiàn)走到手背血管有約0.2*0.5公分異物，手酸漲，處之順著血管脹痛。曾經(jīng)的想手否需要做手術(shù)。
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
王順賢 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
-
48 歲女性在抽血和輸液過程中出現(xiàn)一系列異常，血管內(nèi)疑似有異物并伴有手酸漲等癥狀。是否需要手術(shù)，需綜合考慮異物性質(zhì)、癥狀嚴重程度、血管損傷情況、患者身體狀況以及后續(xù)治療效果等因素。 1. 異物性質(zhì)：若異物為血栓，需評估其穩(wěn)定性和大小。較小且穩(wěn)定的血栓可能通過藥物治療，如阿司匹林、華法林、利伐沙班等。較大或不穩(wěn)定的血栓可能需要手術(shù)。 2. 癥狀嚴重程度：如果手酸漲、疼痛等癥狀嚴重影響生活，且保守治療無效，手術(shù)可能是必要的。 3. 血管損傷情況：通過血管超聲等檢查，明確血管損傷程度。嚴重損傷時，手術(shù)修復可能更有利于恢復。 4. 患者身體狀況：若患者存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響手術(shù)的可行性和風險。 5. 后續(xù)治療效果：經(jīng)過一段時間的保守治療，如熱敷、按摩、藥物溶栓等，若異物未消除且癥狀持續(xù)加重，應考慮手術(shù)。 總之，對于該患者是否需要手術(shù)，需要綜合多方面因素進行判斷。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，如綜合醫(yī)院的血管外科，進行詳細的檢查和評估，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化的治療方案。
2024-12-01 23:25
-
