75 歲男性發(fā)病 5 天臀部及腿疼痛發(fā)木原因及治療
男75歲來自遼寧發(fā)病5天了，臀部兩側痛，有一只腿已經(jīng)有連帶痛痛，還有是發(fā)木，不知是不是股骨頭的病，曾經(jīng)的貼風濕膏，吃了一些風濕類的藥想如果是股骨頭壞死應該這怎么治療，嚴重嗎。還是風濕，
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回答1
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韓萍 主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
三級甲等
眼科
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75 歲男性臀部兩側痛，一側腿連帶痛且發(fā)木，可能由多種原因引起，如股骨頭壞死、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、髖關節(jié)滑膜炎等。 1. 股骨頭壞死：股骨頭血供受損，骨細胞死亡，導致股骨頭結構改變、塌陷。早期可保守治療，如減少負重、藥物治療（仙靈骨葆膠囊、通絡生骨膠囊、阿侖膦酸鈉片）等。晚期常需手術，如髖關節(jié)置換術。 2. 腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經(jīng)，引起下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片、腰痛寧膠囊）等。嚴重時手術。 3. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。可通過按摩、針灸、藥物（維生素 B12 注射液、布洛芬緩釋膠囊、地塞米松磷酸鈉注射液）等治療。 4. 坐骨神經(jīng)炎：多由感染、中毒等引起。以營養(yǎng)神經(jīng)（維生素 B1 片、腺苷鈷胺片）、抗炎（潑尼松片）等治療為主。 5. 髖關節(jié)滑膜炎：滑膜炎癥導致關節(jié)積液、疼痛。治療有休息、制動、藥物（滑膜炎顆粒、塞來昔布膠囊）等。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性治療。
2024-12-05 00:31
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