月經(jīng)推遲 17 天,B 超未孕尿檢陽(yáng),左附件有物,會(huì)是宮外孕嗎?
上次是11月2號(hào)來(lái)的月經(jīng)。已經(jīng)推遲了17天還沒(méi)來(lái)。曾經(jīng)的治療情況和效果:沒(méi)有停經(jīng)史。想得到怎樣的幫助:有沒(méi)有宮外孕的可能。化驗(yàn)、檢查結(jié)果:B超沒(méi)有懷孕。尿檢卻是陽(yáng)性,左附件有物體。
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回答1
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康素娟 副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病科
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月經(jīng)推遲 17 天,B 超未顯示懷孕但尿檢陽(yáng)性,左附件有物體,可能是宮外孕,也可能是其他情況,如生化妊娠、早期孕囊未顯示、卵巢囊腫、附件炎、檢測(cè)誤差等。 1. 宮外孕:受精卵在子宮腔外著床發(fā)育。常見(jiàn)于輸卵管,可能導(dǎo)致腹痛、陰道流血等癥狀。若確診,治療方法包括藥物保守治療(如甲氨蝶呤)和手術(shù)治療。 2. 生化妊娠:受精卵形成但未成功著床,會(huì)出現(xiàn)短暫的激素水平升高,之后恢復(fù)正常,類(lèi)似一次推遲的月經(jīng)。 3. 早期孕囊未顯示:懷孕時(shí)間較短,孕囊還未在 B 超中清晰顯示,可隔段時(shí)間復(fù)查。 4. 卵巢囊腫:可影響激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)推遲。較小的囊腫可能無(wú)需治療,較大的可能需要手術(shù)。 5. 附件炎:附件炎癥刺激可影響月經(jīng)和附件形態(tài),一般使用抗生素治療(如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星)。 6. 檢測(cè)誤差:尿檢可能受操作不當(dāng)、試劑問(wèn)題等影響出現(xiàn)假陽(yáng)性。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查,如血 HCG 監(jiān)測(cè)、孕酮測(cè)定等,以便明確原因,采取合適的處理措施。
2024-12-01 16:11
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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月經(jīng)推遲 17 天,B 超未顯示懷孕但尿檢陽(yáng)性,左附件有物體,有宮外孕的可能,但也可能是其他原因,如生化妊娠、早期孕囊未顯影、附件囊腫、卵巢腫瘤等。 1. 宮外孕:受精卵在子宮腔外著床發(fā)育,常見(jiàn)于輸卵管。早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著胚胎生長(zhǎng),可能出現(xiàn)腹痛、陰道流血等。 2. 生化妊娠:精子和卵子結(jié)合但未成功著床,會(huì)出現(xiàn)尿檢陽(yáng)性但 B 超看不到孕囊。 3. 早期孕囊未顯影:懷孕時(shí)間較短,孕囊還未在 B 超下清晰顯示。 4. 附件囊腫:多為良性,可能影響月經(jīng),導(dǎo)致尿檢出現(xiàn)假陽(yáng)性。 5. 卵巢腫瘤:部分腫瘤可能分泌激素,影響月經(jīng)和尿檢結(jié)果。 出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查,如血 HCG 監(jiān)測(cè)、孕酮測(cè)定等,以明確原因。同時(shí)要密切觀察自身癥狀,如有腹痛加劇、大量出血等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
2024-12-01 23:06
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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