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62 歲男性身體局部肌肉抽搐劇痛,求確診

男62歲,來(lái)自山東我得一疑難癥狀如下:突然發(fā)作在身體某個(gè)部位肌肉劇烈抽搐或者扭在一起成球狀,觸摸和眼看都能明顯看到發(fā)病部位自動(dòng)變形抽動(dòng)隨之大汗淋漓,劇烈痛痛。筋部“色”痛楚難耐,生不如死。一般情況稍受涼,馬上發(fā)作,有時(shí)兩腿有時(shí)后背發(fā)涼.到縣醫(yī)院也不能確診,醫(yī)院給開(kāi)點(diǎn)鈣片回家還是不定時(shí)發(fā)病,請(qǐng)專家名醫(yī)給與確診.想希望專家確診

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李景蘇 主任藥師

    中國(guó)人民解放軍白求恩國(guó)際和平醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    藥劑科

    62 歲男性出現(xiàn)身體局部肌肉抽搐、劇痛,伴有變形和大汗淋漓,稍受涼即發(fā)作,可能與缺鈣、神經(jīng)病變、血管問(wèn)題、電解質(zhì)紊亂、肌肉本身疾病等有關(guān)。 1. 缺鈣:老年人鈣吸收能力下降,容易缺鈣,導(dǎo)致肌肉興奮性增加,引起抽搐??赏ㄟ^(guò)血鈣檢測(cè)確診,治療上補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液等。 2. 神經(jīng)病變:如周圍神經(jīng)炎、神經(jīng)受壓等,影響神經(jīng)對(duì)肌肉的正常支配。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,治療可用甲鈷胺片、維生素 B1 片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 3. 血管問(wèn)題:局部血管狹窄或痙攣,影響肌肉供血??赏ㄟ^(guò)血管超聲檢查,治療藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鎂、低鉀等,會(huì)影響肌肉功能。通過(guò)血電解質(zhì)檢查明確,補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如氯化鉀緩釋片、硫酸鎂注射液等。 5. 肌肉本身疾病:如肌炎、肌肉營(yíng)養(yǎng)不良等。需進(jìn)行肌肉活檢確診,治療根據(jù)具體疾病選擇藥物。 總之,該患者的情況較為復(fù)雜,需要進(jìn)行全面的檢查,包括血液檢查、影像學(xué)檢查等,以明確病因,從而采取針對(duì)性的治療措施。

    2024-12-05 04:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是抽搐?   抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且?guī)в嘘P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。多為全身性對(duì)稱性,伴有隨意運(yùn)動(dòng)的喪失。臨床表現(xiàn)多為四肢和軀干骨骼肌強(qiáng)直性收縮或陣攣性收縮,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,多伴有意識(shí)喪失,常反復(fù)發(fā)作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續(xù)性抽動(dòng)。抽搐來(lái)之較急,大多到急診室就診,可見(jiàn)于多種疾病,且多為嚴(yán)重階段,平時(shí)需要我們熟記能引起抽搐的各個(gè)系統(tǒng)疾病及其他們的抽搐特點(diǎn)、伴隨癥狀,全面有序的進(jìn)行各個(gè)系統(tǒng)檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來(lái)自肌肉、周圍部位或非神經(jīng)系統(tǒng)任何水平的障礙,單純來(lái)自肌肉的收縮一般指發(fā)生于局部肌束的顫動(dòng)而無(wú)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),如肌束顫動(dòng)、肌肉顫動(dòng)。 查看全文»

抽搐 瞳孔散大
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