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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛進(jìn)平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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老年人出現(xiàn)胸痛,尤其是伴隨憋氣和左上肢不適,可能是多種原因造成的,盡管心電圖、超聲波等常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。這可能包括但不限于冠狀動(dòng)脈疾病、胃食管反流、肺部問(wèn)題或焦慮癥。建議進(jìn)一步檢查以確定具體原因。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2013-05-07 12:10
1.冠狀動(dòng)脈疾?。杭词剐碾妶D正常,也不能完全排除冠心病,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測(cè))有助于捕捉可能的心律異常。
2.胃食管反流:胃酸倒流至食管可引起胸痛,特別是飯后,胃鏡檢查能幫助診斷。
3.肺部疾?。喝绶窝?、肺栓塞或慢性阻塞性肺病也可能導(dǎo)致胸痛,肺功能測(cè)試和CT掃描可提供更多信息。
4.神經(jīng)痛或肌肉骨骼問(wèn)題:肋間神經(jīng)痛或胸壁肌肉緊張也可能造成類(lèi)似癥狀,疼痛科或理療可能有所幫助。
5.心理因素:焦慮或恐慌發(fā)作也可能導(dǎo)致胸痛和出汗,心理咨詢(xún)和評(píng)估有助于識(shí)別心理因素。
在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)上述可能原因進(jìn)行針對(duì)性檢查,如心肌酶譜、心臟彩超、肺部CT等。同時(shí),遵循醫(yī)囑,必要時(shí)可短期使用緩解癥狀的藥物,如硝酸甘油。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、限酒、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),對(duì)預(yù)防和改善癥狀也很重要。請(qǐng)密切關(guān)注癥狀變化,并定期復(fù)查。
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