48 歲男性膽囊炎伴結(jié)石如何有效治療？
男，48歲。4-5年來一直感覺胃不舒服，吃了東西以后胃就感覺噎氣、漲氣，且大便不成形、拉稀。今年9月在蕭山醫(yī)院參加體檢時，B超發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石現(xiàn)象，后經(jīng)蕭山人民醫(yī)院B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊切面大小正常，囊壁毛糙，囊內(nèi)探及幾枚大者長約2.3cm強光團伴聲影，囊壁探及幾枚綠豆大小強光伴聲尾。膽總管內(nèi)徑約0.5cm。初步診斷為:膽囊炎伴結(jié)石、膽囊膽固醇結(jié)晶，怎么治療好？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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呂耘 副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三級甲等
婦女保健科
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膽囊炎伴結(jié)石是常見的膽道疾病，其發(fā)病與多種因素相關(guān)，如膽囊炎癥、結(jié)石大小和位置、患者的生活習(xí)慣、身體狀況及治療意愿等。 1. 疾病原理：膽囊炎伴結(jié)石通常是由于膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常等，導(dǎo)致膽汁中的膽固醇等物質(zhì)析出形成結(jié)石，結(jié)石刺激膽囊壁引發(fā)炎癥。 2. 治療選擇：對于癥狀較輕、結(jié)石較小的患者，可先采取保守治療，如服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等藥物，同時調(diào)整飲食，避免油膩、辛辣食物。 3. 手術(shù)治療：如果癥狀嚴(yán)重，如頻繁發(fā)作的右上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸等，或結(jié)石較大，可能需要手術(shù)治療，常見的手術(shù)方式有腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。 4. 定期復(fù)查：無論采取何種治療方式，都需要定期進行 B 超等檢查，監(jiān)測病情變化。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、適量運動、減輕體重等，有助于病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。 總之，膽囊炎伴結(jié)石的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合自己的治療方案，并積極配合治療和調(diào)整生活方式。
2024-12-04 12:04
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網(wǎng)友 匿名追問：2018-08-29 22:31
肚子里消化系統(tǒng)只剩膽囊的話，不想做手術(shù)，怎么治
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晉波醫(yī)生對該追問進行回答：2018-08-30 07:44
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晉波 主治醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三級甲等
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你好，現(xiàn)在的情況，可以口服利膽消炎的藥物，飲食要以清淡為主，忌刺激性、油膩的食物的懾入，必要時可以考慮手術(shù)的。
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追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答
