多癥狀并發(fā)且檢查指標(biāo)異常如何診治
本年2月26日半夜忽然左側(cè)身及手、腳麻痹難受帶偏頭痛、心輕微痛，第二天到醫(yī)院檢查內(nèi)科檢查肝功能（含乙肝）、甲亢、心電圖；異常部分：間接膽紅素：15.2；甘油三脂：6.3；總膽固醇：6.5；載脂蛋白-B:1.13；脂蛋白（a）：0.48，葡萄糖（空腹）：7.47。醫(yī)院檢查后開氟伐他汀鈉及降脂通絡(luò)藥； 期間存在不舒服癥狀：左側(cè)耳朵出現(xiàn)耳鳴（耳朵有水感覺）及臉部輕微麻痹感，左側(cè)眼不舒服（眼偶爾模糊畏光、周邊肌肉抽搐），左側(cè)偶爾頭痛、眩暈、期間一晚半夜半側(cè)身灼熱難受（左側(cè)）、偶爾有心輕微痛、左側(cè)手、腳偶爾麻痹，乏力等情況。在3月18日再檢查肝功能、血脂全套及血糖、腎功能、耳科、眼科、腦部CT及頸椎CT、血壓；異常部分：尿酸：419；脂蛋白（a）：1.05,；葡萄糖（空腹）：7；C2\3、C3\4椎間盤向后輕度突出，就諸椎體邊緣見少許骨質(zhì)增生；硬膜囊向后輕度受壓，另注明必要時復(fù)查，MR等檢查；醫(yī)院檢查后開吡格列酮（降糖藥）及繼續(xù)服用降脂通絡(luò)（氟伐他汀鈉不需服用）藥，頸椎部分問題不大，可不處理，平時注意。 期間存在不舒服癥狀：左側(cè)手、腳偶爾麻痹，乏力，雙眼不舒服（眼偶爾模糊畏光、周邊肌肉抽搐、有異物感、脹、澀、痛），左側(cè)偶爾頭痛、眩暈，腰部偶爾酸、痛、脹。左側(cè)耳朵耳鳴及臉部輕微麻痹已有所減緩；在3月26日再次檢查眼科及腎部、前列腺、尿管膀胱彩超附加尿常規(guī)；異常部分：左腎下盞強(qiáng)光團(tuán)，考慮：鈣化灶，結(jié)石不排；眼睛有結(jié)膜炎及眼有輕微結(jié)石。醫(yī)院檢查后開眼藥水，眼結(jié)石不影響就不處理先。 期間存在不舒服癥狀：左側(cè)手、腳偶爾麻痹，乏力，雙眼不舒服（眼偶爾模糊畏光、有異物感），左側(cè)偶爾頭痛、眩暈，腰部偶爾酸、脹，頸部酸、累。4月2日復(fù)檢，檢查肝功能、血脂全套及血糖、腎功能、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)，及餐后2小時血糖、眼科；異常部分：A/G：2.67；尿酸：454；甘油三脂：2.06；
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者自 2 月 26 日起出現(xiàn)左側(cè)身體、手腳麻痹、偏頭痛、心微痛等癥狀，多次檢查有血脂、血糖、尿酸等指標(biāo)異常，還存在耳部、眼部、頸椎等方面問題。 1.血脂異常：甘油三酯、總膽固醇、載脂蛋白-B 等指標(biāo)異常。血脂異?？赡芘c不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、遺傳等因素有關(guān)。治療可通過改善飲食，增加運(yùn)動，必要時服用降脂藥物如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2.血糖異常：空腹血糖升高?？赡苡梢葝u素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致。要控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動，必要時使用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3.尿酸升高：尿酸值偏高?？赡芘c嘌呤代謝紊亂有關(guān)。需限制高嘌呤食物攝入，多喝水，嚴(yán)重時用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。 4.頸椎問題：C2\3、C3\4 椎間盤輕度突出，椎體邊緣少許骨質(zhì)增生。長期不良姿勢、年齡增長等可致?？赏ㄟ^改變姿勢、適度鍛煉緩解，嚴(yán)重時考慮物理治療或手術(shù)。 5.眼部耳部問題：結(jié)膜炎、眼結(jié)石、耳鳴等。多由感染、疲勞等引起。眼部耳部局部用藥，注意休息。 患者癥狀較多，涉及多個系統(tǒng)，需綜合治療，定期復(fù)查，同時注意生活方式調(diào)整，如有不適及時就醫(yī)。
2024-12-05 06:57
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