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朋友腰椎后部隱痛且腿涼麻，可能是腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、下肢動脈硬化、末梢神經(jīng)炎、梨狀肌綜合征等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部及下肢癥狀。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇）等，保守治療無效可能需手術(shù)。 2. 腰椎管狹窄：各種原因?qū)е伦倒苋莘e減小，壓迫神經(jīng)。初期可保守治療，如服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（維生素 B12、腺苷鈷胺）、物理治療等。嚴(yán)重時需手術(shù)。 3. 下肢動脈硬化：動脈粥樣硬化使下肢血管狹窄，影響血液循環(huán)。治療有控制基礎(chǔ)?。ㄈ缃祲?、降脂、降糖）、應(yīng)用抗血小板藥物（阿司匹林、氯吡格雷）、改善循環(huán)藥物（前列地爾）等。 4. 末梢神經(jīng)炎：多種原因?qū)е履┥疑窠?jīng)受損。可補(bǔ)充 B 族維生素（維生素 B1、B6、B12），治療原發(fā)疾病。 5. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥刺激坐骨神經(jīng)。以物理治療（熱敷、按摩）為主，疼痛嚴(yán)重可口服止痛藥物（布洛芬、塞來昔布）。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。平時注意腰部及下肢保暖，避免過度勞累。