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藥流兩周后宮腔內(nèi)出現(xiàn)不規(guī)則斑塊是比較常見的情況，能否不清宮需要綜合多方面因素來判斷，包括斑塊的性質(zhì)、身體癥狀、后續(xù)的復(fù)查結(jié)果、個人的生育需求以及對藥物治療的反應(yīng)等。 1. 斑塊性質(zhì)：如果斑塊是殘留的胎膜組織，且血運不豐富，藥物治療可能有效。但如果是機化的凝血塊，藥物治療效果可能不佳。 2. 身體癥狀：若目前沒有明顯的腹痛、大量出血等癥狀，可先嘗試藥物治療。反之，可能需要清宮。 3. 復(fù)查結(jié)果：后續(xù)復(fù)查時，若斑塊變小或消失，說明藥物治療有效。若斑塊持續(xù)存在或增大，清宮可能更合適。 4. 生育需求：如果患者有強烈的生育需求，應(yīng)盡量選擇對子宮損傷小的治療方式。 5. 藥物反應(yīng)：對藥物治療敏感，能促進(jìn)子宮收縮排出斑塊，就有不清宮的可能。反之，清宮可能是必要的。 總之，藥流后宮腔內(nèi)出現(xiàn)斑塊的處理方式需綜合考慮多種因素，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。