17 歲女高處跌落頸椎挫傷后眩暈，嚴重嗎？
女17歲，兩周前，不慎從高處跌落，前額著地隨后對頸椎有挫傷；到醫(yī)院就醫(yī)過程中僅考慮到頭部損傷，做CT檢查并無問題。在家靜養(yǎng)一段時間后去上班，但在路途中汽車的顛簸導致有眩暈感。再次休息3天后，頸部不敢在多做扭轉動作，頭部伴有眩暈感。請問此情況是否嚴重？
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回答1
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束國防 技師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
醫(yī)學檢驗科
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17 歲女性高處跌落致頸椎挫傷后出現(xiàn)眩暈，這種情況可能由多種原因引起，如頸椎損傷未完全恢復、頸部肌肉緊張、腦供血不足、頸椎小關節(jié)紊亂、心理因素等。 1. 頸椎損傷未完全恢復：頸椎挫傷可能影響到頸部的神經、血管等結構，盡管之前的檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，但損傷的修復需要時間。 2. 頸部肌肉緊張：受傷后頸部肌肉處于緊張狀態(tài)，汽車顛簸可能加重這種緊張，導致眩暈。 3. 腦供血不足：頸椎損傷可能影響腦部供血，引起眩暈。 4. 頸椎小關節(jié)紊亂：損傷可能導致頸椎小關節(jié)的位置異常，活動時引發(fā)眩暈。 5. 心理因素：對受傷的擔憂和恐懼可能產生心理應激，出現(xiàn)眩暈感。 綜上所述，該患者的情況需要重視，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院的骨科或脊柱外科就診，進行詳細的檢查，如頸椎磁共振成像（MRI）、頸部血管超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法可能包括物理治療、藥物治療、頸部制動等。同時，患者應注意休息，避免頸部過度活動。
2024-12-04 19:15
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回答2
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黎文華 副主任醫(yī)師
海南省中醫(yī)院
三級甲等
內一科
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17 歲女孩高處跌落致頸椎挫傷后出現(xiàn)眩暈，情況可能較為復雜，需要綜合多方面因素判斷，如頸椎損傷程度、神經受壓情況、腦部供血等。 1.頸椎損傷程度：頸椎挫傷可能導致頸椎結構改變，如頸椎間盤突出、頸椎小關節(jié)紊亂等，從而壓迫神經和血管，引起眩暈。需要通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確。 2.神經受壓情況：頸椎挫傷可能損傷頸部神經，影響神經傳導，導致平衡感覺異常，引發(fā)眩暈?？蛇M行神經電生理檢查評估。 3.腦部供血：頸椎損傷可能影響腦部供血，造成腦部缺血缺氧，產生眩暈感?？赏ㄟ^經顱多普勒超聲檢查判斷。 4.心理因素：受傷后的緊張、焦慮情緒也可能加重眩暈癥狀。 5.恢復時間：頸椎損傷的恢復需要一定時間，如果過早活動或未得到充分休息，可能影響恢復，導致眩暈持續(xù)。 綜上所述，女孩的情況需要進一步檢查評估，明確病因，以便采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院骨科或脊柱外科就診。
2024-12-04 20:19
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