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45 歲女性近幾個月腰部反復(fù)疼痛，翻身時加重，可能是腰椎間盤突出，但也可能是腰肌勞損、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、婦科疾病等原因所致。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴(yán)重者需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：長期腰部勞累、姿勢不良等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜慢性損傷，表現(xiàn)為腰部酸痛、脹痛。治療以休息、熱敷、按摩、理療為主，可服用雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等藥物。 3. 腰椎管狹窄：腰椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓，出現(xiàn)間歇性跛行、腰部疼痛。輕癥可保守治療，如臥床、佩戴腰圍，服用塞來昔布等；嚴(yán)重者需手術(shù)。 4. 骨質(zhì)疏松：多見于絕經(jīng)后女性，骨量減少，易出現(xiàn)腰部疼痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素 D，使用鮭魚降鈣素等藥物。 5. 腎結(jié)石：結(jié)石刺激腎盂、輸尿管，引起腰部絞痛，可伴有血尿。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 6. 婦科疾病：如盆腔炎、附件炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致腰部疼痛。需抗感染治療，常用藥物有頭孢曲松、甲硝唑等。 總之，引起腰部疼痛的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查（如腰椎 CT、磁共振、腹部超聲等），明確病因后進(jìn)行針對性治療。

45 歲女性腰部反復(fù)疼痛，翻身時加重，可能是腰椎間盤突出，也可能是腰肌勞損、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、女性盆腔炎等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊），保守治療無效可能需手術(shù)。 2. 腰肌勞損：長期腰部姿勢不良、勞累等導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷，出現(xiàn)腰部酸痛。通過休息、按摩、熱敷、外用止痛膏（如云南白藥膏、活血止痛膏）等可緩解。 3. 腰椎管狹窄：腰椎管因各種原因發(fā)生狹窄，壓迫脊髓或神經(jīng)根，引起腰部及下肢疼痛、麻木。癥狀較輕時可保守治療，嚴(yán)重時需手術(shù)。 4. 腰椎滑脫：腰椎椎體相對移位，引起腰部疼痛，活動時加重。輕度滑脫可保守治療，嚴(yán)重者手術(shù)。 5. 女性盆腔炎：盆腔炎癥刺激可導(dǎo)致腰部疼痛，常伴有下腹部墜脹、白帶異常等。需抗感染治療（如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星）。 總之，引起腰部疼痛的原因較多，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，通過相關(guān)檢查明確病因，采取針對性治療。