47 歲女性右腳膝蓋疼痛，核磁診斷結(jié)果求詳解
女47歲來自重慶右腳膝蓋位置感覺前后疼痛，照核磁共振成像，得到診斷意見:1、右膝關(guān)節(jié)內(nèi)后角半月板二度退變。2、右膝關(guān)節(jié)少量積液。把報告給醫(yī)院醫(yī)生看，醫(yī)生不怎么負(fù)責(zé)，只是說如果上下坡腳痛就去醫(yī)院治療。具體沒有說這到底是什么問題。能否詳解一下以上2點診斷意見，及治療建議。謝謝！
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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李翠萍 副主任藥師
太原市第四人民醫(yī)院
三級甲等
藥劑科
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47 歲女性右腳膝蓋前后疼痛，核磁共振顯示右膝關(guān)節(jié)內(nèi)后角半月板二度退變和右膝關(guān)節(jié)少量積液。這兩種情況較為常見，可能由多種原因引起，包括年齡增長、運動損傷、慢性勞損等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。 1. 半月板退變：半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨結(jié)構(gòu)，起到緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。隨著年齡增長，半月板逐漸磨損、退變。二度退變表明半月板有一定程度損傷，但未達(dá)到嚴(yán)重程度。治療上，可先嘗試休息、減少負(fù)重、物理治療，如熱敷、超短波等。 2. 關(guān)節(jié)積液：少量積液可能是由于半月板退變、炎癥反應(yīng)等引起。如果積液量少且無明顯癥狀，可暫不處理，觀察即可。若有疼痛、腫脹，可抽取積液，并進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射藥物，如玻璃酸鈉、糖皮質(zhì)激素等。 3. 運動康復(fù)：進(jìn)行針對性的膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)周圍肌肉力量，如股四頭肌的收縮練習(xí)。 4. 藥物治療：口服非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以減輕疼痛和炎癥。 5. 生活注意：避免長時間站立、行走，上下樓梯時注意姿勢，減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 總之，對于這位患者的情況，應(yīng)綜合考慮癥狀、體征和影像學(xué)檢查結(jié)果，選擇合適的治療方法。同時，要注意定期復(fù)查，觀察病情變化。如癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)。
2024-12-02 21:36
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