27 歲女性有甲減應(yīng)如何用藥，是否需長(zhǎng)期服藥？
女；27歲；有甲減應(yīng)該吃什么藥？要長(zhǎng)期吃藥嗎？
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回答1
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夏秋群 主治醫(yī)師
上海市奉賢區(qū)中心醫(yī)院
三級(jí)
兒科
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甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。治療甲減通常需要補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺粉等。是否長(zhǎng)期服藥取決于病因、病情及治療效果等。 1. 病因：甲減的病因多樣，如自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘過(guò)量或缺乏、藥物影響等。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘等。 3. 診斷：通過(guò)測(cè)定血清促甲狀腺激素（TSH）、總甲狀腺素（TT4）、游離甲狀腺素（FT4）等明確診斷。 4. 治療：主要是甲狀腺激素替代治療，如左甲狀腺素鈉片，初始劑量應(yīng)根據(jù)患者年齡、體重、心臟功能等確定，然后逐漸調(diào)整至合適劑量。 5. 監(jiān)測(cè)：治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能，以調(diào)整藥物劑量，確保甲狀腺激素水平維持在正常范圍。 6. 長(zhǎng)期服藥：多數(shù)甲減患者需長(zhǎng)期甚至終身服藥，如因藥物等導(dǎo)致的一過(guò)性甲減，在病因去除后可能無(wú)需長(zhǎng)期用藥。 總之，甲減患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，定期復(fù)查，積極改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-04 18:03
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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