膽囊切除術(shù)后 T 管造影后拔管指標(biāo)異常咋回事
醫(yī)生,我膽囊切除手術(shù)的時(shí)候發(fā)現(xiàn)膽總管有結(jié)石,取了結(jié)石架設(shè)了T管,從做手術(shù)到現(xiàn)在一個(gè)多月了,昨天去醫(yī)院拔管子做了T管造影,第二天做肝功化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)總膽紅素58.5直接膽紅素22.1間接膽紅素36.4谷丙轉(zhuǎn)氨酶52.4谷草轉(zhuǎn)氨酶46.9這些值都偏高,醫(yī)生說(shuō)不能拔管,這是怎么回事呢?
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回答1
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羅駿 副主任醫(yī)師
南京精神科醫(yī)院
三級(jí)甲等
應(yīng)激障礙
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膽囊切除術(shù)后放置 T 管,拔除前進(jìn)行相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常不能拔管,可能與多種因素有關(guān),如膽道梗阻未完全解除、肝細(xì)胞損傷、膽汁排泄不暢、炎癥反應(yīng)、個(gè)體恢復(fù)差異等。 1. 膽道梗阻未完全解除:可能仍有結(jié)石殘留或狹窄,導(dǎo)致膽汁排出受阻,膽紅素等指標(biāo)升高。 2. 肝細(xì)胞損傷:手術(shù)及疾病本身可能對(duì)肝細(xì)胞造成一定損傷,影響其代謝功能。 3. 膽汁排泄不暢:T 管放置或局部組織水腫等影響膽汁正常排泄。 4. 炎癥反應(yīng):術(shù)后局部存在炎癥,影響肝臟和膽道功能。 5. 個(gè)體恢復(fù)差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,恢復(fù)速度有快有慢。 總之,這些指標(biāo)異常提示身體尚未完全恢復(fù)到適合拔管的狀態(tài)。需要進(jìn)一步觀察和治療,待指標(biāo)恢復(fù)正常后再考慮拔管。在此期間,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,注意休息,清淡飲食,定期復(fù)查。
2024-12-04 19:42
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