47 歲男性持續(xù)胸痛伴左肩微痛,心電圖正常咋回事?
醫(yī)生,你好!男,47歲,來自江西。我持續(xù)一兩個月胸口痛,連帶左肩也微痛,曾出現(xiàn)過一瞬間的心絞痛,做了心電圖是正常的,請問這是怎么回事?
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回答1
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黃建英 副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
三級甲等
產(chǎn)科
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47 歲男性出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴左肩微痛,心電圖正常,可能是以下原因:心臟神經(jīng)官能癥、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、肌肉勞損等。 1.心臟神經(jīng)官能癥:多由精神心理因素引起,如焦慮、緊張等。自主神經(jīng)功能紊亂導致心血管癥狀,但無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時使用谷維素、維生素 B1 等藥物。 2.肋軟骨炎:胸部外傷、病毒感染等可引發(fā)。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛,按壓時加重。可通過熱敷、理療緩解,疼痛明顯時服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛,多伴有咳嗽、發(fā)熱。明確病因后進行抗感染治療,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 4.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芤鹦赝?,常伴有燒心、反酸。治療包括調(diào)整飲食,使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 5.肌肉勞損:長期勞累、姿勢不良可導致胸部肌肉勞損。注意休息,適當按摩,外用云南白藥膏等。 出現(xiàn)胸痛癥狀,即使心電圖正常也不應掉以輕心。建議進一步完善相關(guān)檢查,如胸部 CT、胃鏡等,以明確病因,并在醫(yī)生指導下進行治療。
2024-12-05 04:03
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