29 歲男性血尿蛋白尿復發(fā)如何治療
2024-12-02 16:25
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男29歲來自江西省
7年前血尿蛋白尿3個加，無高血壓水腫，腎功能正常，B超無異常，后來中醫(yī)調理好轉，現(xiàn)在血尿蛋白尿再次陽性，24小時尿蛋白416毫克，如何治療？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉維忠
連云港市第二人民醫(yī)院西院區(qū)
三級
消化內科
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29 歲男性 7 年前曾有血尿蛋白尿，經中醫(yī)調理好轉，現(xiàn)再次陽性，24 小時尿蛋白 416 毫克?？赡艿脑虬I小球疾病、腎小管疾病、自身免疫性疾病、感染及藥物因素等。治療需綜合考慮，包括生活方式調整、藥物治療等。 1. 腎小球疾?。喝缒I小球腎炎，需根據病理類型選擇治療方案。常用藥物有糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯）等。 2. 腎小管疾病：可能與腎間質損傷有關。治療重點在于去除誘因，如停用可疑藥物，同時可使用腎保護藥物，如蟲草制劑（如百令膠囊）。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟，除治療原發(fā)病外，還可能用到免疫抑制劑（如他克莫司）。 4. 感染：如腎盂腎炎，需使用抗生素（如左氧氟沙星、頭孢呋辛）抗感染治療。 5. 藥物因素：某些藥物可能導致腎損傷，需停用可疑藥物，并密切監(jiān)測腎功能。 患者應及時到正規(guī)醫(yī)院腎內科就診，完善相關檢查，明確病因，制定個體化治療方案。同時，要注意休息，避免勞累和感染，低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，定期復查。
2024-12-03 09:27
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