23 歲男性手關(guān)節(jié)痛晨僵，檢查異常，怎么回事？
男性23歲，手關(guān)節(jié)痛還有早上起來的時(shí)候會(huì)疆，已經(jīng)很久了，都一個(gè)月了，尿Rt是沒有什么異常的，免疫球蛋白17.16，類風(fēng)濕因子41.57，紅細(xì)胞沉降率38，抗核抗體1:100，抗核糖蛋白抗體原血清陽性，請(qǐng)問我的結(jié)果是怎么回事？正常嗎？
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回答1
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李盛華
海南省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
第三門診部
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23 歲男性出現(xiàn)手關(guān)節(jié)痛及晨僵，相關(guān)檢查有異常，可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病，也可能是感染、勞損等原因?qū)е隆?1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，尤其是小關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕因子升高、紅細(xì)胞沉降率加快等是常見表現(xiàn)。治療包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。 2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡：可累及多個(gè)系統(tǒng)和臟器，關(guān)節(jié)癥狀也是常見表現(xiàn)之一。抗核抗體陽性、抗核糖蛋白抗體原血清陽性等與之相關(guān)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.干燥綜合征：除了口干、眼干，也可能有關(guān)節(jié)癥狀。治療藥物有羥氯喹等。 4.感染：如細(xì)菌、病毒感染，可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥。需根據(jù)感染類型使用相應(yīng)的抗感染藥物，如阿莫西林、阿昔洛韋等。 5.勞損：長期手部勞動(dòng)或過度使用，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。主要通過休息、物理治療等來緩解。 綜上所述，僅憑目前的檢查結(jié)果還不能明確診斷，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如關(guān)節(jié)超聲、自身抗體譜等，結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-22 20:15
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為數(shù)十種，常見的是骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上，且人數(shù)在不斷增加，多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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