72 歲女性反復(fù)高燒原因不明，如何診治？
2024-12-04 16:12
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女72歲來自吉林健康咨詢描述：
病友女，72歲此前身體狀況良好，兩年前膽拆除，此病情。早上頭暈，起不來。到醫(yī)院量體溫39.5度到了下午體溫升到40度，
曾經(jīng)的治療情況和效果：10月14日發(fā)燒到39.2度到下午少到40多度，腦部CT拍了沒事，肝部CT也做了，沒事。穿刺頭也沒事。胸部，腎部彩超也做了，都沒事。血液也都化驗，也培養(yǎng)了，都沒查出原因來。后來大夫懷疑兩年前膽拆除，膽管發(fā)炎了，是幾天來就按這治療，可是昨天又發(fā)燒38度。真的急死我了。沒有過敏史。求求大夫幫忙指點一下。謝謝想柯大夫幫您解決什么問題：打了8天點滴，燒退了一些，這八天來大夫不讓吃飯喝水，不知是什么原因，能否告訴我，那是得了什么病嗎，需要做手術(shù)嗎（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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72 歲女性反復(fù)高燒，多種檢查未明確病因，可能與感染、免疫疾病、腫瘤、藥物熱、體溫調(diào)節(jié)中樞異常等有關(guān)。 1. 感染：如細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等感染。細(xì)菌感染可用頭孢呋辛酯、阿莫西林等；病毒感染可用阿昔洛韋、利巴韋林等。 2. 免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤：某些隱匿性腫瘤也可能導(dǎo)致發(fā)熱，需進(jìn)一步排查。 4. 藥物熱：使用某些藥物可能引起發(fā)熱，需排查近期用藥。 5. 體溫調(diào)節(jié)中樞異常：腦部損傷或疾病影響體溫調(diào)節(jié)中樞。 總之，對于不明原因的反復(fù)高燒，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)一步明確病因，制定針對性的治療方案。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和治療。
2024-12-05 00:26
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