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孕 28 周胎兒雙腎大小異常且實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、雙腎分離，可能由多種原因引起，如胎兒發(fā)育未完善、染色體異常、泌尿系統(tǒng)梗阻、感染、母體疾病等。 1. 胎兒發(fā)育未完善：在胎兒發(fā)育過程中，某些階段可能出現(xiàn)暫時的雙腎表現(xiàn)異常，后續(xù)需密切觀察。 2. 染色體異常：如唐氏綜合征等染色體疾病可能影響胎兒器官發(fā)育，需進(jìn)行染色體檢查。 3. 泌尿系統(tǒng)梗阻：如輸尿管狹窄等，可能導(dǎo)致尿液排出不暢，引起腎積水和相關(guān)異常。 4. 感染：母體感染某些病原體，可能通過胎盤影響胎兒腎臟發(fā)育。 5. 母體疾病：如妊娠期糖尿病、高血壓等，可能影響胎兒生長環(huán)境，導(dǎo)致腎臟發(fā)育異常。 總之，對于孕 28 周胎兒雙腎的異常情況，需要綜合多方面因素進(jìn)行評估和監(jiān)測。孕婦應(yīng)保持良好心態(tài)，定期產(chǎn)檢，遵循醫(yī)生建議進(jìn)一步檢查和處理。