49 歲男性背痛 2 月，彩超檢查后是膽結(jié)石嗎？如何用藥？
男49歲來自重慶健康咨詢描述：
背痛2月左右.現(xiàn)睡覺有時痛醒.人感疲困.力不從心..到大醫(yī)院作彩超剛檢查出
想柯大夫幫您解決什么問題：請問是膽結(jié)石嗎.吃什么藥好（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
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劉鳳英 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第二醫(yī)院
三級
超聲科
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膽結(jié)石是有可能導(dǎo)致背痛、睡眠受影響、身體疲困無力的。但背痛也可能由肌肉勞損、脊柱疾病、心臟疾病、胸膜炎、膽囊炎等引起。要明確是否為膽結(jié)石，還需綜合癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等判斷。治療上，需根據(jù)具體病情選擇合適的方法，包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 膽結(jié)石：膽結(jié)石是膽囊或膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì)，可引起膽絞痛、背痛、惡心等癥狀。較小且無癥狀的膽結(jié)石可定期復(fù)查，有癥狀的常需治療。 2. 肌肉勞損：長時間勞累或姿勢不當(dāng)可導(dǎo)致背部肌肉勞損，出現(xiàn)疼痛，通過休息、按摩、熱敷等可緩解。 3. 脊柱疾?。喝缱甸g盤突出、脊柱側(cè)彎等，壓迫神經(jīng)可引起背痛，需通過影像學(xué)檢查確診，治療方法有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 4. 心臟疾?。翰糠中呐K疾病如心絞痛、心肌梗死也可能放射至背部引起疼痛，同時可能伴有心慌、胸悶等，需及時就醫(yī)治療。 5. 胸膜炎：炎癥刺激可導(dǎo)致胸膜炎，引起胸痛、背痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等，需抗感染治療。 6. 膽囊炎：除了背痛，還可能有右上腹疼痛、惡心等，治療包括抗炎、利膽等。 出現(xiàn)背痛且持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。
2024-12-04 11:58
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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背痛兩月余伴疲困，可能是膽結(jié)石，也可能是其他疾病，如肌肉勞損、脊柱疾病、胸膜炎、心肌梗死等。 1. 膽結(jié)石：膽結(jié)石可引起膽絞痛，放射至背部導(dǎo)致疼痛。治療上，癥狀較輕時可使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。嚴重時可能需要手術(shù)治療。 2. 肌肉勞損：長期勞累或姿勢不良可導(dǎo)致背部肌肉勞損，產(chǎn)生疼痛。治療包括休息、熱敷、按摩，可服用布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛。 3. 脊柱疾?。喝缪甸g盤突出、脊柱炎等，壓迫神經(jīng)引起背痛。治療方法有物理治療、藥物治療（如甲鈷胺片），嚴重者需手術(shù)。 4. 胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛并放射至背部。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林膠囊等，同時對癥止痛。 5. 心肌梗死：部分心肌梗死患者可表現(xiàn)為背痛。需緊急就醫(yī)，治療包括溶栓、介入治療等，并使用硝酸甘油等藥物。 出現(xiàn)背痛且持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后進行針對性治療。
2024-12-05 05:36
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