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20 歲女性左側(cè)肋骨周圍疼痛，可能是肋軟骨炎、胸膜炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、心肌缺血等原因引起。 1.肋軟骨炎：多由勞損或病毒感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療上可通過休息、熱敷，疼痛嚴(yán)重時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起疼痛，常伴有咳嗽、發(fā)熱等。治療需明確病因，如細(xì)菌感染使用頭孢呋辛等抗生素，結(jié)核性胸膜炎使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。 3.帶狀皰疹：病毒侵犯神經(jīng)，可出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的疼痛和皮疹。治療以抗病毒為主，如阿昔洛韋，同時(shí)使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、加巴噴丁止痛。 4.肋間神經(jīng)炎：多因創(chuàng)傷、感染等引起，疼痛沿肋間神經(jīng)分布?？煞镁S生素 B1、B12 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)使用普瑞巴林止痛。 5.心肌缺血：心臟供血不足可導(dǎo)致左側(cè)胸部疼痛，可能伴有心慌、胸悶。需要完善心電圖等檢查，治療包括改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物。 出現(xiàn)左側(cè)肋骨周圍疼痛，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 線、心電圖等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。