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70 歲男性心臟支架術(shù)后左前降支仍重度狹窄怎么辦

男70歲來(lái)自河北健康咨詢描述:

今年2月底做過(guò)心臟支架術(shù)(左前降支放入一個(gè)),昨天64排檢查結(jié)果:左主干至左前降支重度狹窄,而且不顯半年前放入一個(gè)支架,回到監(jiān)護(hù)室,病人一直喊疼,打了2只嗎啡才止住,斷斷續(xù)續(xù)有疼痛感,與10月又入住醫(yī)院,

曾經(jīng)的治療情況和效果:06年放入一個(gè)支架,12年2月放入一個(gè)支架,無(wú)過(guò)敏,無(wú)遺傳病史想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:我該怎么辦???(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳麗 主任醫(yī)師

    鄭州市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    兒科

    心臟支架術(shù)后仍出現(xiàn)左前降支重度狹窄是較為復(fù)雜的情況,可能與多種因素有關(guān),如血管再狹窄、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病控制不佳、個(gè)體差異、支架放置不當(dāng)?shù)取?1.血管再狹窄:可能是血管內(nèi)膜過(guò)度增生或粥樣硬化斑塊進(jìn)展導(dǎo)致。治療上可能需要再次介入治療或藥物強(qiáng)化治療,如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等。 2.術(shù)后護(hù)理不當(dāng):未遵循醫(yī)囑規(guī)律服藥、不良生活習(xí)慣等?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 3.基礎(chǔ)疾病控制不佳:如高血壓、糖尿病、高血脂等未有效控制。需積極控制血壓、血糖、血脂,可使用硝苯地平、二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物。 4.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)支架的反應(yīng)和血管修復(fù)能力不同。 5.支架放置不當(dāng):如支架型號(hào)不合適、位置不準(zhǔn)確。必要時(shí)需重新評(píng)估并調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估患者的具體情況,采取針對(duì)性的治療措施,并加強(qiáng)后續(xù)的隨訪和管理。

    2024-12-04 18:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是遺傳病?   人類遺傳病也稱基因病(genetic disease),是指人類生殖細(xì)胞或受精卵細(xì)胞內(nèi)的遺傳物質(zhì)在數(shù)量、結(jié)構(gòu)或功能上發(fā)生改變,而導(dǎo)致個(gè)體發(fā)育異常的臨床疾病。相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病(genetic disease of the nervous systems)即指引起神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷為主要臨床表現(xiàn)的一類疾病。其不同于非遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病和家族性疾病。 查看全文»

肌肉萎縮 肌無(wú)力
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  • 王斌

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長(zhǎng):從事兒科臨床工作30余年,有豐富的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。主 詳情»

  • 鄒小兵

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各類兒童發(fā)育行為障礙(兒童孤獨(dú)癥、 ADHD 、兒童學(xué)習(xí)困難 詳情»

  • 王世雄

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):遺傳與優(yōu)生咨詢、遺傳病診斷與產(chǎn)前診斷、細(xì)胞遺傳學(xué)和細(xì)胞分子遺 詳情»

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