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二尖瓣換瓣術(shù)后 20 年，輸注白蛋白時(shí)加用維生素 C 一般是可行的，但需綜合考慮患者的具體情況，如心功能狀態(tài)、肝腎功能、是否存在其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 心功能狀態(tài)：若患者心功能穩(wěn)定，能耐受額外的液體輸入及藥物，加用維生素 C 通常無大礙。但如果心功能較差，過多液體可能加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 肝腎功能：肝臟是合成白蛋白的重要器官，腎臟負(fù)責(zé)代謝藥物。肝腎功能異常可能影響白蛋白的合成及維生素 C 的代謝。 3. 基礎(chǔ)疾病：如有糖尿病，可能影響藥物代謝和傷口愈合；有高血壓，需注意血壓控制情況，避免血壓波動(dòng)影響治療。 4. 藥物相互作用：同時(shí)使用的其他藥物可能與維生素 C 產(chǎn)生相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同，部分患者可能對(duì)維生素 C 過敏或出現(xiàn)不耐受癥狀。 總之，在二尖瓣換瓣術(shù)后 20 年的患者輸注白蛋白時(shí)加用維生素 C，需要醫(yī)生綜合評(píng)估患者的多方面情況，權(quán)衡利弊后決定?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。