58 歲女性膝關(guān)節(jié)術(shù)后走路不穩(wěn)如何應(yīng)對
女58歲來自上海健康咨詢描述：
以前膝關(guān)節(jié)開過刀打過釘，不知是不是后遺癥，一年不如一年，走路不穩(wěn)，東倒西歪一年不如一年，走路不穩(wěn)，東倒西歪，站著都站不穩(wěn)
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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季必宏 副主任醫(yī)師
建德市第一人民醫(yī)院
三級乙等
普外科
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58 歲女性膝關(guān)節(jié)手術(shù)后出現(xiàn)走路不穩(wěn)且逐年加重，可能與術(shù)后康復(fù)不佳、關(guān)節(jié)退變、肌肉力量減弱、神經(jīng)損傷、釘位異常等有關(guān)。 1. 術(shù)后康復(fù)不佳：術(shù)后未進行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量未恢復(fù)到理想狀態(tài)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性的康復(fù)鍛煉，如關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、肌肉力量訓(xùn)練等。 2. 關(guān)節(jié)退變：隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生等退變加重?？煞冒被咸烟?、硫酸軟骨素等藥物，必要時進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 3. 肌肉力量減弱：術(shù)后缺乏鍛煉或疾病影響導(dǎo)致肌肉萎縮。通過康復(fù)訓(xùn)練增強股四頭肌、腘繩肌等肌肉力量，如直腿抬高、靜蹲等。 4. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能損傷周圍神經(jīng)。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 釘位異常：釘子位置不當(dāng)影響關(guān)節(jié)活動。需通過影像學(xué)檢查評估，必要時再次手術(shù)調(diào)整。 患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。
2024-12-04 12:57
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